腰痛【施術例】70代女性・日本舞踊が趣味｜中腰姿勢と体重増加による腰痛

週間ほど前から腰の痛みが気になり始め、徐々に頻度が増してきたとのこと。痛むのは、座っている状態から立ち上がる時。

痛みの原因としてご自身が思い当たることがいくつかありました。

• コロナ禍での体重増加と運動不足: 外出自粛期間中に体重が増加し、以前よりも動きづらさを感じていたそうです。
• 日本舞踊の稽古での姿勢: 日本舞踊の稽古では、中腰のような体勢で不自然に体重を支える姿勢が多く、それが腰に負担になっているのではないかと感じていました。

■施術前の評価

◉望診

お腹が前に突き出し、やや反り腰の傾向。

◉触診

• 腹筋群（腹横筋、腹直筋）や腸腰筋に強い緊張
• 腰背部（腰腸肋筋、広背筋）もややこわばりあり
• 大腿前面（大腿直筋）と後面（ハムストリングス）に疲労感

◉動作確認

実際の踊りの姿勢を見せていただくと、膝を軽く曲げ、ももで体重を支える独特な姿勢が印象的でした。
ももの緊張はこの姿勢によるもので、反り腰との相乗効果で腰への負担が強まっていたと考えられます。

■施術内容

◉鍼灸

骨盤の姿勢を支える筋肉のうち、特に

• 腹横筋
• 腹直筋
• 腸腰筋

に対して鍼灸施術を実施し、緊張を緩めました。

◉整体（筋肉調整）

筋肉が緩んだ状態での他動ストレッチと、
ご本人に力を入れたり抜いたりしてもらう方法を組み合わせ、
バランス調整を行いました。
※骨を鳴らすような強い整体ではありません。

■施術後の変化

• 腰の痛みは来院時を10とすると「1」まで軽減
• 「お腹の張りも楽になった」とのご感想もいただきました

■今後のケアとして

反り腰のクセがついてしまっているため、
ご自宅では以下のようなセルフケアをおすすめしました：

• 腹式呼吸を用いたお腹の筋肉の緊張緩和と強化
• 骨盤まわりのストレッチと軽い矯正運動

継続的なセルフケアによって、身体のバランスを整えつつ、
趣味である日本舞踊を安心して楽しんでいただけるようサポートしていきます。

【施術例】40代男性：右膝内側の痛み

症状
・膝を伸ばしきる（過伸展）と痛む
・しゃがむ動作がつらい
・座った状態から立ち上がる時に痛む

痛みの原因として考えられること
・仕事で不安定な場所での作業が多く、膝や太もも、お腹周りの筋肉を常に使っている
・過去に膝の靭帯手術を受けている
・サッカーやスノーボードなど、膝に負担のかかるスポーツをよくする

診察・評価
・下肢全体、特に大腿部外側の筋緊張が強い。
・大腿脛骨角（FTA）のアライメント異常がみられる。
    ・目に見えて大きな変形はないが、大腿部外側～下腿の筋緊張の流れを触診すると、異常           な負荷がかかっていることが考えられる。

・動作時の痛み（仰臥位での動作）
    ・強めの膝屈曲時
    ・膝を伸ばした状態で足を持ち上げるとき
    ・股関節を外旋した状態で膝を屈曲するとき

・過去の靱帯手術が影響している可能性はあるが、直接的な因果関係は不明。

施術内容
※経穴の名前ではなく筋肉、部位の名前で表記していく。

アプローチする筋肉・部位：
・大腿外側広筋、外側室外靱帯
・前脛骨筋、下腿三頭筋、長趾伸筋
・縫工筋、内側広筋、腓腹筋、ハムストリング

施術方法
・徒手療法＋鍼灸による筋緊張の緩和
・膝のアライメント調整（徒手による調整）

施術後の状態

施術後、痛みは消失しましたが、お仕事や趣味で膝に負担がかかりやすいため、痛みが再発する可能性はあります

今回の症例について

今回の患者様は、お仕事と趣味で日常的に膝に負担がかかっていることが、痛みの大きな要因と考えられました。過去の靭帯手術の影響も否定はできませんが、まずは筋肉の緊張を緩め、膝の位置を調整することで痛みを改善することができました。

しかし、日常生活での負担が大きいため、再発予防には日頃のケアが大切です。
・仕事中の姿勢や動作に気を付ける
・スポーツ後のストレッチを欠かさない
・定期的なメンテナンスで筋肉の緊張を緩める
これらのことに注意していただくよう、お伝えしました。